С возрастом, после родов, кормления или резкого похудения грудь часто теряет упругость: опускается кожа, сосок смещается вниз, объём уменьшается.
Импланты не всегда нужны — если размер устраивает, но форма «обвисла», золотой стандарт — подтяжка груди (мастопексия).
Мастопексия — это хирургическая операция по подтяжке молочных желёз без установки импланта. Хирург удаляет избыток кожи, перемещает сосок с ареолой на правильное, более высокое положение, придаёт груди молодую коническую или округлую форму.
Важно: мастопексия не увеличивает размер груди и не делает её более пышной в верхнем полюсе. Она лишь возвращает то, что было утрачено — упругость, тонус и естественный контур.
ПОКАЗАНИЯ К ПОДТЯЖКЕ ГРУДИ
Операция рекомендуется, если у вас:
· Птоз (опущение) молочной железы 1–3 степени — сосок расположен на уровне или ниже субмаммарной складки.
· Потеря упругости после беременности и кормления — железистая ткань уменьшилась, кожа растянута.
· Резкое похудение — грудь «сдулась», но размера не хочется добавлять.
· Асимметрия, связанная с разной степенью птоза.
· Врождённая деформация (например, трубчатая грудь) — часто в сочетании с имплантами, но иногда только подтяжка.
· Желание омолодить грудь без имплантов — при исходно хорошем объёме, но обвисшей коже.
Идеальный кандидат: некурящая, с нормальным ИМТ (до 30), без серьёзных хронических болезней, реалистичными ожиданиями и готовностью к рубцам (они останутся, но со временем бледнеют).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Абсолютные (операция невозможна):
· Злокачественные новообразования груди или подозрение на них.
· Тяжёлые эндокринные нарушения (некомпенсированный сахарный диабет, патология щитовидной железы).
· Психические расстройства, дисморфофобия.
· Беременность и лактация.
· Выраженные нарушения свёртываемости крови.
Относительные (требуют коррекции):
· Активное курение (необходимо бросить за 4–6 недель до операции — риск некроза кожи соска!).
· Избыточный вес (ИМТ >30) — сначала снижение массы тела.
· Планирование беременности в ближайший год — лучше подождать.
· Острые инфекции или обострение хронических болезней.
ВИДЫ ПОДТЯЖКИ ГРУДИ (ТЕХНИКИ)
Хирург выбирает разрез в зависимости от степени птоза и пожеланий пациентки.
Степень птоза:
Дополнительные методики:
· Липофилинг — одновременная коррекция объёма собственным жиром (даёт небольшое увеличение на 0,5–1 размер).
· Эндоскопическая подтяжка — через небольшие разрезы в подмышках, но подходит только при минимальном птозе.
КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ
Операция:
· Длительность: 1,5–3 часа.
· Анестезия: общий наркоз.
· Тип вмешательства: стационар (1–2 дня в клинике).
Реабилитация по неделям:
1–3 день:
· Ношение компрессионного бюстгальтера круглосуточно (1 месяц минимум).
· Умеренная болезненность, отёк, синяки.
· Сон на спине с приподнятым изголовьем.
· Запрещено поднимать руки выше плеч.
Неделя 1–2:
· Снятие швов (или рассасывание нитей).
· Можно мыться полностью (душ, но без напора воды на грудь).
· Лёгкая ходьба, исключить наклоны.
Месяц 1–2:
· Компрессионное бельё днём, на ночь — по рекомендации.
· Разрешаются медленные наклоны, подъём рук до уровня груди.
· Запрет на спорт (кроме ходьбы), баню, сауну, солярий, загар.
Месяц 3–6:
· Отёк почти прошёл, форма груди стабилизируется.
· Можно постепенно возвращаться к фитнесу (кроме упражнений на грудь — жим лёжа, отжимания).
· Рубцы начинают бледнеть (полностью созревают к 12–18 месяцам).
Важно:
· Курение и алкоголь исключены минимум на 4 недели до и 6 недель после операции.
· Приём крови разжижающих препаратов (аспирин, ибупрофен) запрещён по указанию врача.
Да, рубцы останутся навсегда, но со временем они становятся белыми, тонкими и малозаметными. У большинства пациенток они прекрасно скрываются под бельём или в складке. Хирург использует косметические швы и даёт рекомендации по обработке.
Да, мастопексия подходит для любого размера. Но если вам не хватает объёма, лучше рассмотреть подтяжку + имплант (одномоментно). Только подтяжка не добавит пышности.
Через несколько лет из-за естественного старения или гормональных изменений возможна повторная потеря формы, но это не обязательно. Многие живут с результатом 10+ лет.
Чувствительность может временно снижаться (1–6 месяцев), у 10–15% пациенток — стойкое небольшое снижение. Кормление грудью теоретически возможно, но из-за вмешательства на протоках — не гарантировано. Если вы планируете детей, подождите с операцией.
Если у Вас свой достаточный объем груди, то я рекомендую подтяжку без имплантов в авторской методике. Если своего объема не достаточно и Вы хотите увеличить объем груди, то можно поставить импланты.
Не знаете, нужна ли вам только подтяжка или увеличение с подтяжкой?
На консультации я оцениваю степень птоза, толщину кожи, эластичность и показываю, как будет выглядеть грудь после каждого метода.
Что вы получите на приёме:
· Осмотр и диагностику (при необходимости — УЗИ или маммографию).
· Подбор техники под вашу анатомию и пожелания.
· Индивидуальный план реабилитации.
· Точный расчёт стоимости (без скрытых платежей).